糖尿病の食事相談～近年の食事相談の形とは～
私たち、管理栄養士のもとには先生から
「「栄養士さんに糖尿病の食事をきいてきて」といわれました。」
という患者さんが毎日いらっしゃいます。
「「栄養士さんに糖尿病の食事をきいてきて」といわれました。」
という患者さんが毎日いらっしゃいます。
まず「食事相談をうけなければいけない」ということにネガティブに
思う方もたくさんいらっしゃいます。
思う方もたくさんいらっしゃいます。
社会環境の変化により糖尿病患者が増えたように、食事療法も
食環境の変化の影響を受けてきました。
食環境の変化の影響を受けてきました。
糖尿病の患者さんが一度は目にしたことがあるような「食品交換表」
が検討され始めたのが、１９６０年ごろ。
当時はたんぱく質摂取量が少なかったので、たんぱく質が不足しない
ように配慮されていました。
が検討され始めたのが、１９６０年ごろ。
当時はたんぱく質摂取量が少なかったので、たんぱく質が不足しない
ように配慮されていました。
その後、食生活の欧米化が進み、現在の「食品交換表」は脂質を
調整、動脈硬化予防の観点から植物性脂肪や食物繊維を増やし
たりするように配慮されてきました。
調整、動脈硬化予防の観点から植物性脂肪や食物繊維を増やし
たりするように配慮されてきました。
「食品交換表」に変化があったように、食事相談という形も時代の
流れによって変化してきています。
初診で糖尿病患者さんがいらっしゃっても、「食品交換表」の説明を
いきなり始めるということは最近ではみられなくなりました。
流れによって変化してきています。
初診で糖尿病患者さんがいらっしゃっても、「食品交換表」の説明を
いきなり始めるということは最近ではみられなくなりました。
相談の流れは次のようになります。
食生活を聞き、問題点を一緒に考えます。
↓
必要性や難しさを説明します。
↓
食生活で変えられる点をしぼります。
↓
必要なら食品交換表をもちいて相談します。
↓
外食に対応できるようにします。
↓
必要性や難しさを説明します。
↓
食生活で変えられる点をしぼります。
↓
必要なら食品交換表をもちいて相談します。
↓
外食に対応できるようにします。
といった感じでしょうか。
食事という最も基本的な生活習慣の変更を必要とするので、
患者さんにとってそれが何より大変であることを、相談側は理解
しています。
患者さんにとってそれが何より大変であることを、相談側は理解
しています。
初めて「糖尿病」だと聞くと、治療や合併症に対する不安、落胆、
自由が奪われるような気持ちや家族や友人の関係が変わるのでは
といったことなど、さまざま頭をかけめぐることでしょう。
自由が奪われるような気持ちや家族や友人の関係が変わるのでは
といったことなど、さまざま頭をかけめぐることでしょう。
しかし、糖尿病食は健康食ともいわれ、糖尿病をお持ちで食事療法を
必要とする方だけでなく、糖尿病をお持ちでない方にとっても健康を
維持するために最適な食事なのです。
糖尿病の食事相談（療法）の目的は、食事内容や食べ方を提案して、
糖尿病に関わる合併症の予防をしていくことです。
糖尿病に関わる合併症の予防をしていくことです。
最近の食事相談は、取り調べのような雰囲気で聴取するようなことは
なくなってきました。（安心してください！）
なくなってきました。（安心してください！）
一人では難しくても誰かと一緒なら続けられます。
ご一緒に食生活を改善していきましょう。
ご一緒に食生活を改善していきましょう。
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